Aumenta
número
de
jovens
tratando
efeitos
de
AVC
O
youtuber
e
divulgador
científico
Pirula
sofreu
um
acidente
vascular
cerebral
(
AVC
)
grave
em
o
fim
de
maio
e
atravessou
um
período
crítico
em
as
semanas
seguintes
,
segundo
relatos
recentes
de
familiares
e
amigos
.
Eles
afirmaram
,
durante
uma
live
transmitida
em
o
YouTube
,
que
o
quadro
exigiu
cuidados
intensivos
,
incluiu
uma
cirurgia
para
retirada
temporária
de
parte
de
o
crânio
e
resultou
em
sequelas
motoras
de
o
lado
direito
de
o
corpo
,
além
de
alterações
em
a
fala
e
em
a
memória
—que
vêm
apresentando
melhora
gradual
com
a
reabilitação
.
De
acordo
com
os
relatos
,
o
AVC
atingiu
o
lado
esquerdo
de
o
cérebro
.
Pirula
passou
a
usar
cadeira
de
rodas
e
iniciou
ainda
em
a
internação
um
processo
de
reabilitação
com
fisioterapia
,
fonoaudiologia
e
terapia
ocupacional
.
Amigos
destacam
que
a
compreensão
está
preservada
,
que
a
fala
evolui
a
os
poucos
—com
mais
dificuldade
para
encontrar
palavras—
e
que
a
memória
reconhece
pessoas
e
fatos
,
embora
haja
falhas
pontuais
,
como
esquecer
senhas
.
As
primeiras
semanas
,
dizem
,
foram
as
mais
delicadas
,
com
risco
elevado
de
complicações
.
Entenda
o
que
acontece
em
o
cérebro
durante
um
AVC
O
acidente
vascular
cerebral
ocorre
quando
uma
região
de
o
cérebro
deixa
de
receber
sangue
adequadamente
ou
quando
há
sangramento
dentro
de
o
próprio
tecido
cerebral
.
O
sangue
é
essencial
porque
leva
oxigênio
e
glicose
,
as
principais
fontes
de
energia
de
os
neurônios
.
“
Em
o
AVC
isquêmico
,
o
mais
comum
,
um
vaso
se
obstrui
e
o
sangue
não
chega
a
uma
área
de
o
cérebro
;
sem
energia
,
as
células
entram
rapidamente
em
sofrimento
e
podem
morrer
”
,
explica
Orlando
Maia
,
neurocirurgião
de
o
Hospital
Quali
Ipanema
,
membro
titular
de
a
World
Federation
of
Neuroradiology
e
vice-presidente
de
o
Congresso
Brasileiro
de
Neurocirurgia
Já
em
o
AVC
hemorrágico
,
o
problema
é
o
rompimento
de
um
vaso
:
o
sangue
extravasa
,
comprime
o
tecido
e
aumenta
a
pressão
dentro
de
o
crânio
.
O
cérebro
consome
muita
energia
e
não
consegue
armazená
la
.
Por
isso
,
poucos
minutos
sem
oxigênio
e
glicose
já
iniciam
danos
irreversíveis
.
“
A
cada
minuto
que
passa
sem
circulação
adequada
,
mais
neurônios
morrem
”
,
diz
Maia
.
Esse
processo
explica
por
que
o
atendimento
rápido
é
decisivo
.
Fala
,
memória
e
o
‘
mapa
’
de
as
sequelas
Em
o
AVC
isquêmico
,
existe
uma
janela
para
tentar
reabrir
o
vaso
e
restaurar
o
fluxo
sanguíneo
.
Medicamentos
trombolíticos
podem
dissolver
o
coágulo
em
até
quatro
horas
e
meia
após
o
início
de
os
sintomas
;
em
casos
selecionados
,
procedimentos
endovasculares
podem
retirar
o
trombo
com
cateteres
.
“
Quanto
mais
cedo
o
tratamento
,
maior
a
chance
de
salvar
tecido
cerebral
e
reduzir
sequelas
”
,
afirma
Werlley
de
Almeida
Januzzi
,
diretor
de
o
Pronto
-
Socorro
de
o
Hospital
de
o
Servidor
Público
Estadual
(
HSPE
)
.
O
cérebro
controla
o
corpo
de
forma
“
invertida
”
.
Os
comandos
que
saem
de
o
lado
esquerdo
de
o
cérebro
descem
por
feixes
de
nervos
que
se
cruzam
antes
de
chegar
a
os
músculos
.
Por
isso
,
quando
uma
lesão
atinge
o
hemisfério
esquerdo
,
o
lado
direito
de
o
corpo
costuma
ser
afetado
,
e
o
contrário
também
acontece
.
Quando
o
AVC
atinge
áreas
responsáveis
por
o
movimento
,
a
pessoa
pode
ter
fraqueza
ou
paralisia
de
braços
e
pernas
.
Se
a
lesão
ocorre
em
regiões
ligadas
a
a
linguagem
,
surgem
dificuldades
para
falar
,
formar
frases
ou
encontrar
palavras
,
mesmo
quando
a
compreensão
de
o
que
os
outros
dizem
está
preservada
.
As
sequelas
variam
conforme
o
local
e
a
extensão
de
a
lesão
e
o
tempo
sem
circulação
.
Lesões
em
áreas
de
a
linguagem
podem
causar
dificuldade
para
formar
frases
;
danos
em
regiões
de
a
memória
e
atenção
levam
a
esquecimentos
e
confusão
mental
.
“
Existe
uma
área
central
de
o
dano
,
que
se
perde
rapidamente
,
e
uma
área
a
o
redor
—a
penumbra
—
que
ainda
pode
se
recuperar
se
o
fluxo
voltar
a
tempo
”
,
explica
Januzzi
.
Por
que
as
primeiras
semanas
são
críticas
Após
um
AVC
extenso
,
ocorre
uma
cascata
inflamatória
que
pode
levar
a
o
inchaço
cerebral
.
Como
o
crânio
é
rígido
,
a
pressão
aumenta
e
ameaça
funções
vitais
.
Em
situações
graves
,
é
necessária
a
craniectomia
descompressiva
—retirada
temporária
de
parte
de
o
osso
—
para
salvar
a
vida
.
“
É
uma
cirurgia
para
ganhar
espaço
e
permitir
que
o
cérebro
atravesse
a
fase
mais
perigosa
”
,
diz
Maia
.
Apesar
de
a
gravidade
,
o
cérebro
tem
capacidade
de
adaptação
.
Esse
processo
,
chamado
neuroplasticidade
,
permite
que
áreas
preservadas
assumam
parcialmente
funções
perdidas
.
É
uma
de
as
razões
por
as
quais
alguns
pacientes
conseguem
cantar
melhor
de
o
que
falar
após
um
AVC
:
redes
cerebrais
diferentes
podem
ser
estimuladas
em
a
reabilitação
para
apoiar
a
linguagem
falada
.
A
recuperação
costuma
ser
mais
intensa
em
os
primeiros
meses
,
mas
pode
continuar
por
anos
,
especialmente
com
reabilitação
consistente
.
“
Em
os
primeiros
seis
meses
os
ganhos
são
mais
rápidos
,
mas
não
se
desiste
depois
de
isso
;
cada
avanço
conta
”
,
afirma
Maia
.
Fisioterapia
,
fonoaudiologia
e
terapia
ocupacional
são
fundamentais
para
aproveitar
a
plasticidade
de
o
cérebro
.
Reinaldo
e
Pirula
afirmam
que
a
Terra
está
em
o
caminho
para
nova
extinção
em
massa