Aumenta número de jovens tratando efeitos de AVC

O youtuber e divulgador científico Pirula sofreu um acidente vascular cerebral ( AVC ) grave em o fim de maio e atravessou um período crítico em as semanas seguintes , segundo relatos recentes de familiares e amigos .

Eles afirmaram , durante uma live transmitida em o YouTube , que o quadro exigiu cuidados intensivos , incluiu uma cirurgia para retirada temporária de parte de o crânio e resultou em sequelas motoras de o lado direito de o corpo , além de alterações em a fala e em a memória —que vêm apresentando melhora gradual com a reabilitação .

De acordo com os relatos , o AVC atingiu o lado esquerdo de o cérebro . Pirula passou a usar cadeira de rodas e iniciou ainda em a internação um processo de reabilitação com fisioterapia , fonoaudiologia e terapia ocupacional .

Amigos destacam que a compreensão está preservada , que a fala evolui a os poucos —com mais dificuldade para encontrar palavras— e que a memória reconhece pessoas e fatos , embora haja falhas pontuais , como esquecer senhas . As primeiras semanas , dizem , foram as mais delicadas , com risco elevado de complicações .

Entenda o que acontece em o cérebro durante um AVC

O acidente vascular cerebral ocorre quando uma região de o cérebro deixa de receber sangue adequadamente ou quando há sangramento dentro de o próprio tecido cerebral . O sangue é essencial porque leva oxigênio e glicose , as principais fontes de energia de os neurônios .

“ Em o AVC isquêmico , o mais comum , um vaso se obstrui e o sangue não chega a uma área de o cérebro ; sem energia , as células entram rapidamente em sofrimento e podem morrer ” , explica Orlando Maia , neurocirurgião de o Hospital Quali Ipanema , membro titular de a World Federation of Neuroradiology e vice-presidente de o Congresso Brasileiro de Neurocirurgia

Já em o AVC hemorrágico , o problema é o rompimento de um vaso : o sangue extravasa , comprime o tecido e aumenta a pressão dentro de o crânio . O cérebro consome muita energia e não consegue armazená la .

Por isso , poucos minutos sem oxigênio e glicose já iniciam danos irreversíveis . “ A cada minuto que passa sem circulação adequada , mais neurônios morrem ” , diz Maia . Esse processo explica por que o atendimento rápido é decisivo .

Fala , memória e o ‘ mapa ’ de as sequelas

Em o AVC isquêmico , existe uma janela para tentar reabrir o vaso e restaurar o fluxo sanguíneo . Medicamentos trombolíticos podem dissolver o coágulo em até quatro horas e meia após o início de os sintomas ; em casos selecionados , procedimentos endovasculares podem retirar o trombo com cateteres .

“ Quanto mais cedo o tratamento , maior a chance de salvar tecido cerebral e reduzir sequelas ” , afirma Werlley de Almeida Januzzi , diretor de o Pronto - Socorro de o Hospital de o Servidor Público Estadual ( HSPE ) .

O cérebro controla o corpo de forma “ invertida ” . Os comandos que saem de o lado esquerdo de o cérebro descem por feixes de nervos que se cruzam antes de chegar a os músculos . Por isso , quando uma lesão atinge o hemisfério esquerdo , o lado direito de o corpo costuma ser afetado , e o contrário também acontece .

Quando o AVC atinge áreas responsáveis por o movimento , a pessoa pode ter fraqueza ou paralisia de braços e pernas . Se a lesão ocorre em regiões ligadas a a linguagem , surgem dificuldades para falar , formar frases ou encontrar palavras , mesmo quando a compreensão de o que os outros dizem está preservada .

As sequelas variam conforme o local e a extensão de a lesão e o tempo sem circulação . Lesões em áreas de a linguagem podem causar dificuldade para formar frases ; danos em regiões de a memória e atenção levam a esquecimentos e confusão mental .

“ Existe uma área central de o dano , que se perde rapidamente , e uma área a o redor —a penumbra — que ainda pode se recuperar se o fluxo voltar a tempo ” , explica Januzzi .

Por que as primeiras semanas são críticas

Após um AVC extenso , ocorre uma cascata inflamatória que pode levar a o inchaço cerebral . Como o crânio é rígido , a pressão aumenta e ameaça funções vitais . Em situações graves , é necessária a craniectomia descompressiva —retirada temporária de parte de o osso — para salvar a vida .

“ É uma cirurgia para ganhar espaço e permitir que o cérebro atravesse a fase mais perigosa ” , diz Maia .

Apesar de a gravidade , o cérebro tem capacidade de adaptação . Esse processo , chamado neuroplasticidade , permite que áreas preservadas assumam parcialmente funções perdidas . É uma de as razões por as quais alguns pacientes conseguem cantar melhor de o que falar após um AVC : redes cerebrais diferentes podem ser estimuladas em a reabilitação para apoiar a linguagem falada .

A recuperação costuma ser mais intensa em os primeiros meses , mas pode continuar por anos , especialmente com reabilitação consistente .

“ Em os primeiros seis meses os ganhos são mais rápidos , mas não se desiste depois de isso ; cada avanço conta ” , afirma Maia . Fisioterapia , fonoaudiologia e terapia ocupacional são fundamentais para aproveitar a plasticidade de o cérebro .

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