O
que
é
'
trepanação
para
drenagem
de
hematoma
'
,
procedimento
a
o
qual
Lula
foi
submetido
O
presidente
Luiz
Inácio
Lula
de
a
Silva
passou
por
uma
cirurgia
de
emergência
para
a
drenagem
de
um
hematoma
.
A
cirurgia
ocorreu
em
São
Paulo
em
esta
terça-feira
(
10
)
.
Segundo
os
médicos
,
a
lesão
identificada
em
Lula
é
decorrente
de
uma
queda
que
ele
sofreu
em
outubro
,
em
um
banheiro
de
sua
residência
oficial
.
Em
a
ocasião
,
o
presidente
bateu
a
região
de
a
nuca
e
levou
cinco
pontos
.
Após
apresentar
dores
de
cabeça
em
os
últimos
dias
,
ele
procurou
ajuda
médica
e
fez
exames
,
que
constataram
um
sangramento
entre
o
cérebro
e
a
membrana
meninge
(
que
reveste
o
órgão
)
.
Segundo
o
hospital
Sírio
Libanês
,
Lula
foi
submetido
a
um
procedimento
chamado
trepanação
(
entenda
abaixo
)
.
O
g1
conversou
com
especialistas
que
explicam
o
que
é
e
como
funciona
essa
cirurgia
e
por
que
hematomas
cerebrais
são
formados
.
Sangramento
x
cicatrização
Segundo
os
médicos
,
o
que
houve
com
Lula
é
uma
consequência
de
um
problema
em
a
cicatrização
após
a
queda
.
Em
traumas
como
o
que
o
presidente
sofreu
,
existem
duas
possibilidades
:
Em
a
primeira
de
elas
,
a
lesão
causada
por
a
pancada
cicatriza
sem
necessidade
de
intervenção
,
mesmo
com
um
pequeno
hematoma
.
Em
a
segunda
,
durante
a
cicatrização
,
o
sangue
em
a
região
forma
uma
camada
mais
grossa
,
que
pode
se
expandir
e
levar
a
o
rompimento
de
vasos
.
“
A
as
vezes
tem
um
sangramento
mais
abrupto
.
Quando
tem
um
sangramento
mais
abrupto
,
ele
expande
rápido
,
aí
o
cérebro
não
se
adapta
e
aparece
o
sintoma
.
É
o
que
aconteceu
”
,
explicou
o
médico
Rogério
Tuma
,
de
a
equipe
de
atendimento
de
Lula
durante
coletiva
.
Em
a
segunda-feira
,
depois
de
se
queixar
de
dor
de
cabeça
,
os
médicos
fizeram
novos
exames
em
Lula
e
identificaram
o
problema
em
a
cicatrização
.
Segundo
eles
,
o
hematoma
media
três
centímetros
.
O
que
é
um
hematoma
cerebral
?
O
hematoma
é
resultado
de
uma
hemorragia
,
ou
seja
,
de
um
sangramento
que
acontece
em
a
parte
interna
ou
externa
de
o
crânio
.
Segundo
a
equipe
médica
de
Lula
,
apesar
de
o
ferimento
em
a
queda
ser
em
a
nuca
,
a
hemorragia
identificada
em
o
presidente
estava
em
a
parte
frontal
de
o
crânio
.
A
hemorragia
identificada
é
de
o
tipo
frontoparietal
,
que
fica
entre
o
lobo
frontal
e
parietal
.
O
lobo
frontal
é
o
responsável
por
os
movimentos
voluntários
de
o
corpo
,
a
linguagem
e
o
gerenciamento
de
as
habilidades
cognitivas
.
Já
o
lobo
parietal
faz
a
integração
de
as
informações
sensoriais
,
como
toque
,
temperatura
e
dor
.
Mas
por
que
o
sangramento
aconteceu
mais
de
um
mês
depois
de
o
acidente
?
"
Esse
tipo
de
hematoma
,
que
é
decorrente
de
um
trauma
,
pode
acontecer
algum
tempo
depois
de
a
queda
"
,
explica
Gisele
Sampaio
,
neurologista
e
professora
de
a
Unifesp
.
Felipe
Barros
,
neurologista
de
a
Clínica
DFV
Neuro
,
afirma
que
o
sangramento
pode
nem
aparecer
em
os
primeiros
exames
ou
até
ser
diagnosticado
em
o
início
,
mas
ainda
de
forma
discreta
.
Em
ambos
os
casos
,
é
só
depois
que
ele
aumenta
,
como
uma
"
torneira
que
ficou
um
tempo
gotejando
"
.
"
Esses
problemas
de
coagulação
podem
acontecer
com
qualquer
pessoa
,
especialmente
em
idosos
"
,
diz
.
Em
geral
,
em
esses
casos
,
os
pacientes
apresentam
dores
de
cabeça
,
tontura
e
confusão
mental
.
Em
o
caso
de
Lula
,
segundo
as
informações
oficiais
,
ele
teve
apenas
dores
de
cabeça
.
Lula
não
teve
sequela
alguma
,
afirma
equipe
médica
Qual
foi
o
procedimento
feito
por
Lula
?
Em
o
boletim
médico
divulgado
em
a
última
madrugada
,
o
Hospital
Sírio
Libanês
,
onde
Lula
está
internado
,
informou
que
o
presidente
havia
passado
por
uma
craniotomia
.
Em
o
procedimento
,
é
feita
a
retirada
uma
parte
de
o
crânio
para
acessar
a
área
atingida
por
a
hemorragia
e
drenar
o
sangue
.
Em
o
entanto
,
em
a
coletiva
feita
por
a
equipe
médica
em
a
manhã
de
esta
terça-feira
(
10
)
,
os
médicos
esclareceram
que
Lula
,
em
a
verdade
,
foi
submetido
a
uma
trepanação
.
Em
esse
caso
,
em
vez
de
haver
a
retirada
de
parte
de
o
osso
de
o
crânio
,
são
feitas
discretas
perfurações
para
"
sugar
"
o
sangue
de
o
hematoma
.
"
Em
os
casos
mais
simples
,
a
hemorragia
é
tratada
com
pequenas
perfurações
,
em
que
são
colocados
drenos
para
a
retirada
de
o
sangue
"
,
explica
a
neurologista
Gisele
Sampaio
.
Depois
,
não
é
feita
qualquer
intervenção
para
a
cicatrização
,
porque
ela
acontece
com
o
tempo
,
de
forma
natural
.
Como
é
a
recuperação
?
Segundo
a
especialista
,
é
possível
que
ocorra
uma
recuperação
plena
em
pouco
tempo
após
esse
tipo
de
cirurgia
.
Em
a
coletiva
de
imprensa
,
os
médicos
de
Lula
informaram
que
o
presidente
está
bem
,
não
teve
lesões
cerebrais
com
o
sangramento
e
não
enfrenta
riscos
.
A
previsão
é
que
ele
tenha
alta
em
a
próxima
semana
.
O
médico
Mauro
Suzuki
explicou
que
,
geralmente
,
a
cicatrização
de
esse
tipo
de
cirurgia
acontece
sozinha
e
não
é
necessária
uma
nova
cirurgia
depois
.
"
Geralmente
,
há
uma
cicatrização
espontânea
de
essa
abertura
,
sem
necessidade
de
nenhuma
outra
intervenção
futura
pra
fechamento
,
algo
relativamente
comum
em
neurocirurgia
"
,
disse
.
Qual
a
diferença
entre
AVC
e
um
hematoma
cerebral
?
Segundo
Barros
,
de
a
Clínica
DFV
Neuro
,
hematoma
é
o
sangue
“
contido
”
.
“
Em
geral
,
é
um
diagnóstico
que
vem
com
um
'
sobrenome'
:
os
mais
comuns
,
após
traumas
em
a
cabeça
,
são
o
hematoma
subdural
e
o
hematoma
extradural
”
,
diz
.
Ele
explica
que
é
como
se
o
cérebro
fosse
embrulhado
para
presente
,
em
uma
embalagem
chamada
meninge
.
Se
o
sangramento
acontecer
embaixo
de
o
“
embrulho
”
,
vai
ser
subdural
;
se
for
em
cima
,
extradural
.
Já
os
acidentes
vasculares
cerebrais
(
AVC
)
são
relacionados
a
os
vasos
sanguíneos
de
dentro
de
o
cérebro
.
Há
dois
tipos
:
Isquêmico
:
um
vaso
entope
,
impedindo
o
fluxo
de
sangue
;