O que a boca nos diz sobre a saúde de nosso corpo

Quando você vai a o dentista , geralmente o faz pensando em cuidar de os dentes e não em a boca como um todo .

Mas a boca pode ser um indicador de fácil acesso e altamente preciso de o que se passa em o restante de o seu corpo .

E manter uma boa saúde bucal pode ser fundamental para que o corpo funcione em ótimas condições .

" Existem alguns comerciais " em o Reino Unido , conta o professor Nikos Donos , diretor de pesquisa de o Instituto de Odontologia de a Universidade Queen Mary de Londres , durante um painel em o programa The Evidence de a BBC , " que perguntam : ' Você ignoraria seu olho se ele estivesse sangrando ?

Por que você ignora a gengiva quando ela sangra ? "

“ E há pessoas que passam a vida com doenças gengivais graves acreditando ser normal ” .

Amplas evidências relacionam as doenças gengivais - ou periodontite - a o diabetes e a as doenças coronárias , e há cada vez mais estudos que afirmam que a saúde bucal pode ser uma de as frentes de batalha mais negligenciadas em a luta contra estas doenças .

“ Quando falamos sobre as conexões e associações entre diferentes doenças crônicas e outras partes de o corpo com a boca , vemos que há uma prevalência de doenças gengivais ” , explicou Donos .

“ E vemos que a doença gengival é a sexta doença crônica mais comum em a humanidade , presente em quase 1,1 mil milhões de pessoas – 11,2 % de a população ” .

Mau hálito tem cura ?

Doença gengival A Clínica Mayo , em os EUA , define a doença gengival , ou periodontite , como uma " infecção grave de as gengivas que afeta os tecidos moles que circundam os dentes .

Sem tratamento , a periodontite pode destruir o osso que sustenta os dentes , fazendo com que fiquem frouxos ou caiam " .

Entre os possíveis sintomas , menciona sangramento em as gengivas , vermelhidão ou dor , ou mau hálito persistente .

E , para além de os danos que pode causar a a boca , há ainda amplas evidências que ligam a doença gengival a o diabetes tipo 2 .

“ Em a verdade , estamos atualmente falando de uma relação bidirecional ” , disse Donos , “ o que significa que os pacientes com doença periodontal correm maior risco de desenvolver diabetes , e os pacientes com diabetes também terão doença periodontal ” .

A relação é tão estreita que há estudos que asseguram que bons cuidados bucais em pessoas com diabetes tipo 2 podem ajudar a controlar a doença em geral , de forma fácil e sem grandes efeitos colaterais .

“ Um estudo que fizemos há alguns anos mostrou que se você tratar a doença periodontal de maneira convencional – sem intervenção cirúrgica – há melhor controle metabólico em os pacientes , uma melhora significativa que foi mantida por quase 12 meses ” , disse Donos . Também participou de o painel de a BBC o Dr. Graham Lloyd Jones , radiologista de o Salisbury Hospital , em o Reino Unido , que garantiu que a relação entre a boca e o diabetes “ tem sentido ” .

“ Temos que ver a boca como um órgão imunológico : se ela estiver comprometida , haverá processos inflamatórios , até mesmo patógenos - bactérias que normalmente vivem em a boca , mas passam para outras partes de o corpo - que estão envolvidos em o desenvolvimento e agravamento de muitas de essas doenças ” , alertou o médico .

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De a boca para o coração

O diabetes tipo 2 não é a única doença relacionada a a doença gengival : como as bactérias de a periodontite , que estão fora de controle , viajam por o corpo através de o sistema sanguíneo , elas podem acabar afetando o coração .

“ Esses componentes inflamatórios que existem em o corpo devido a a periodontite e que chegam a a corrente sanguínea ” , disse Donos , “ podem formar placas , que podem levar a a formação de coágulos , que podem gerar consequências que vão de problemas cardíacos isquêmicos até infartos ” .

Um caso de infecção que pode ser letal e que ocorre quando as defesas de a boca estão baixas – devido a uma doença imunológica ou a o uso de medicamentos – é a endocardite .

“ Felizmente é uma doença rara ” , explica o Dr . Lloyd-Jones , “ mas é uma doença infecciosa em a qual alguns organismos de a boca ficam fora de controle e afetam os tecidos internos de o coração ” . “ É evidente que esse percurso anatômico de a boca , com patógenos que saem para o resto de o corpo , é algo real .

Com o tempo , esse excesso de bactérias que atravessam a barreira física de a nossa boca chega a o resto de o corpo através de a corrente sanguínea , que pode levar a doenças ou a o agravamento de enfermidades já existentes . " A relação com a cognição

Embora as evidências não sejam tão sólidas como em os casos anteriores , alguns pesquisadores começam a revelar uma possível relação entre estas bactérias e o declínio cognitivo em a velhice .

Uma de elas é a doutora Vivan Shaw , de a Universidade de Cambridge , que em seus estudos descobriu que pessoas que chegam a a velhice com 21 ou mais dentes apresentam menor deterioração cognitiva de o que aquelas que têm menos dentes .

“ Embora as evidências sejam relativamente recentes , podemos dizer que se você tiver algum tipo de comprometimento cognitivo e perder a destreza , sua capacidade de escovar ou usar fio dental pode ser afetada ” , diz Shaw .

“ Também está relacionado a uma questão nutricional : se você tiver menos dentes , certamente terá uma alimentação pior , o que leva a uma maior deterioração cognitiva ” .

Lloyd-Jones , por sua vez , falou de uma ligação mais direta :

“ Há organismos específicos que têm sido associados a o desenvolvimento e agravamento de doenças gengivais ” .

" Um em específico , conhecido como gingivalis , é bem interessante . Ele é coberto de neurotoxinas , que matam as células nervosas . Mas esse organismo não fica apenas em a boca . Ele sai de nossas gengivas inflamadas e viaja por o corpo , e é encontrado tanto em o cérebro quanto em o líquido cefalorraquidiano de pessoas com Alzheimer .

"

Para o professor Donos , essas relações entre a boca e os diferentes sistemas de o corpo reforçam a importância de prevenir a doença periodontal .

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Higiene bucal

“ Todas as doenças bucais são evitáveis ​​e , até certo ponto , tratáveis ​​– com exceção de o câncer , que é totalmente diferente ” , disse Donos durante o painel .

Para o especialista , é fundamental que as pessoas tenham acesso a um bom sistema de saúde bucal e que façam acompanhamento com um dentista de confiança , com foco em a prevenção . " Esse é o caminho a seguir .

E também integrar mais estreitamente a odontologia e a medicina para que , quando visitarmos o nosso médico , o nosso dentista , eles não olhem apenas para os nossos dentes ou para o nosso fígado , mas possam ver o corpo como um sistema e correlacionar os sintomas . " Um exemplo específico onde essa combinação de especialidades pode funcionar é em o pré-natal : segundo o Dr. Shaw , devido a as alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez , essas bactérias orais podem ganhar força e colocar em risco mãe e bebê .

“ Em os preocupa bastante porque aumenta o risco de partos prematuros e de bebês de baixo peso . Por isso , é uma fase em que é crucial falar com as mães e prestar lhes os cuidados adequados ” .

Para Lloyd-Jones , o mais importante é mudar a forma como pensamos sobre a nossa boca : “ Temos que pensar em o conceito de a nossa boca como uma barreira imunitária que requer os nossos cuidados .